عنوان الموضوع : 彡๑سلس البول عند السيدات ๑彡 المطبخ الاماراتي
مقدم من طرف منتديات الضمير العربي

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته




彡๑سلس البول عند السيدات ๑彡



Urinary Incontinence in Women






๑ما هو سلس البول ؟

سلس البول هو عدم القدرة على التحكم في البول مما يؤدي إلى تسرب البول لا إرادياً .

وهي مشكلة شائعة وتسبب الكثير من الإحراج .

وهناك الملايين يعانون من سلس البول أو تسرب البول .

وتختلف حدة سلس البول من تسرب بسيط للبول عند السعال / الكحة أو حمل أي شيء ثقيل إلى فقدان

القدرة على التحكم الكلي في البول .

ولا يعتبر سلس البول حالة طبيعية مع تقدم السن أو نتيجة الولادات المتكررة للسيدات أو بلوغهن

سن انقطاع الطمث ، فهو حالة مرضية تحتاج التوجه للطبيب .

وسلس البول يصيب السيدات والرجال ، لكنه أكثر انتشاراً في السيدات فتبلغ نسبة إصابة

السيدات ضعف الرجال .

وذلك نتيجة تعرض السيدات للحمل والولادة وفترة انقطاع الطمث مما يؤدي إلى زيادة فرصة

الإصابة بسلس البول خاصة مع تقدم السن .

وتصاب السيدات بسلس البول نتيجة مشاكل في العضلات المسئولة عن التحكم في البول .

في الحالات الطبيعية يتجمع البول في المثانة وهي عبارة عن عضو يشبه البالونة تتصل بالإحليل

( مجرى البول ) الذي يخرج من خلاله البول إلى خارج الجسم من خلال فتحة موجودة في نهايته .





أثناء التبول تنقبض العضلات الموجود في جدار المثانة فتقوم بدفع البول الموجود بالمثانة إلى

الإحليل ( مجرى البول ) .

وفي نفس الوقت ترتخي العضلات المحيطة بالإحليل لتسمح للبول بالمرور إلى خارج الجسم

من خلال فتحة الإحليل .




وتحدث الإصابة بسلس البول إذا انقبضت عضلات المثانة فجأة أو ارتخت العضلات المحيطة بالإحليل فجأة .





๑ أنواع سلس البول


هناك عدة أنواع مختلفة من سلس البول :

๑ سلس البول التوتري Stress Incontinence





يحدث تسرب لكمية قليلة من البول عند الكحة / السعا ل، الضحك ، رفع جسم ثقيل ، أو أي شيء

يسبب زيادة الضغط على المثانة فيؤدي إلى تسرب البول .

وتظهر المشكلة بوضوح عند امتلاء المثانة بالبول .

ويعتبر أكثر أنواع سلس البول الذي يصيب السيدات خاصة بعد الولادة وفي سن انقطاع الطمث

. ويحدث نتيجة ضعف عضلات منطقة الحوض التي تقوم بدعم المثانة .


๑ سلس البول الإلحاحي Urge Incontinence





يحدث تسرب لكمية كبيرة من البول فجأة دون سابق إنذار ودون أي سبب واضح .

تشعر السيدة فجأة بالرغبة في التبول ولكنها قد لا تستطيع التحكم به فيتسرب البول منها

قبل وصولها إلى الحمام .

ويحدث أثناء النوم .

ويحدث نتيجة انقباض فجائي لا إرادي للمثانة .


๑ سلس البول الوظيفي Functional Incontinence


يحدث في كبار السن بسبب إصابتهم بمرض يعوق وصولهم إلى الحمام عند الحاجة للتبول وعدم

وجود شخص يساعدهم في الوصول للحمام ، أو فقده للإدراك بالوقت نتيجة تقدم السن والشيخوخة ،

مثل عدم القدرة على الحركة والجلوس على كرسي متحرك ، أو الإصابة بالألزهايمر .


๑ سلس البول الفيضي Overflow Incontinence





في تلك الحالة لا يحدث تفريغ كامل للمثانة من البول أثناء التبول .

وبذلك يتبقى دائما كمية كبيرة من البول في المثانة دائماً مما يؤدي إلى تسرب كمية صغيرة

من البول كل فترة نتيجة امتلاء المثانة .

ويحدث نتيجة ضعف عضلات المثانة ( نتيجة مرض عصبي أو مرض السكر ) ، أو انسداد الإحليل

( نتيجة حصوات أو ورم ) .

وهذا النوع من سلس البول نادراً ما يصيب السيدات .


๑ سلس البول المختلط mixed incontinence


يحدث سلس البول التوتري والإلحاحي معاً .


๑ سلس البول المؤقت Transient incontinence


يكون تسرب البول مشكلة مؤقتة نتيجة بعض الأدوية ، التهاب المسالك البولية ، إمساك شديد ،...

وبمجرد انتهاء السبب ينتهي تسرب البول ويعود المريض إلى طبيعته .


๑ أسباب سلس البول


لا يعتبر سلس البول مرض بحد ذاته لكنه إحدى الأعراض التي تشير إلى وجود مشكلة تحتاج للعلاج .


๑ التحكم في المثانة Bladder Control


في الأحوال العادية ( ليس عند التبول ) تكون عضلات المثانة مرتخية ( منبسطة )

فتتمدد كي تقوم بتخزين البول .

وتقوم عضلات الحوض بالانقباض كي تدعم المثانة أثناء ارتخاء عضلاتها .

وتعمل عضلات المثانة والحوض معاً في منع تسرب أي بول من المثانة .






وعند امتلاء المثانة بالبول ، تقوم بإرسال إشارات عصبية إلى المخ فيشعر الإنسان بالحاجة إلى التبول .

وعند التبول ترتخي عضلات الحوض وتنقبض عضلات المثانة كي تقوم بإفراغ البول من المثانة إلى

الإحليل ( مجرى البول ) وبالتالي إلى خارج الجسم .





๑ أسباب سلس البول المؤقت

هناك بعض العوامل التي يمكن أن تسبب سلس البول المؤقت ، مثل :

๑ الكحوليات : تؤدي أحياناً إلى الرغبة في التبول مع عدم القدرة على التحكم في البول .

๑ الإكثار من شرب الماء أو السوائل الزائد عن الحد : يؤدي إلى سرعة امتلاء المثانة بالبول في فترة

قصيرة مما قد يؤدي إلى تسرب لإرادي للبول .

๑ الجفاف : يلجأ بعض المصابين بسلس البول إلى الإقلال من شرب الماء والسوائل حتى يتجنب امتلاء

المثانة بالبول وتسرب البول .

ويؤدي ذلك إلى أن يصبح البول الموجود بالمثانة مركز جدا وبه نسبة أملاح عالية مما يسبب

إثارة وتهيج المثانة وزيادة سلس البول .

๑ الكافيين : يعتبر الكافيين من المواد المدرة للبول فيؤدي إلى سرعة امتلاء المثانة بالبول وبالتالي

يمكن أن يسبب سلس البول .

๑ بعض المشروبات : مثل القهوة ، الشاي ، العصائر الحمضية تؤدي إلى تهيج المثانة مما قد يسبب

تسرب للبول لا إرادياً .

๑ بعض الأدوية : مثل المهدئات ، مدرات البول ، مضادات الإكتئاب تؤدي أحياناً إلى عدم القدرة

على التحكم في البول .

أيضاً يؤدي التعرض للتخدير الكلي بعد العمليات الجراحية إلى فقدان مؤقت للقدرة على التحكم في البول .

๑ التهاب المسالك البولية : الالتهابات البكتيرية للمسالك البولية يمكن أن تؤدي إلى تهيج المثانة مما

يسبب الحاجة المستمرة للتبول وقد يؤدي إلى تسرب البول لا إرادياً .

๑ الإمساك : يقع المستقيم بجانب المثانة ، لذلك قد تؤدي الإصابة بالإمساك إلى تسرب البول .


๑ أسباب سلس البول الدائم


يؤدي ضعف عضلات الحوض والمثانة ، بعض الأمراض العصبية ، أو وجود ما يعوق مجرى البول إلى

الإصابة بسلس البول الدائم .

๑ومن العوامل التي تسبب ذلك الآتي :

๑ الحمل والولادة المتكررة : قد تصاب السيدة الحامل بسلس البول نتيجة التغيرات الهرمونية وزيادة وزن الرحم .

وقد تتسبب الولادة إلى ضعف عضلات الحوض وحلقة العضلات المحيطة بالإحليل التي تمنع تسرب البول .

ويؤدي ذلك إلى تسرب البول لاإرادياً من خلال تلك العضلات الضعيفة مع وجود أي ضغط على المثانة

مثل الكحة / السعال أو رفع أجسام ثقيلة .

كذلك قد تؤثر الولادة على أعصاب المثانة والأنسجة الداعمة للمثانة مما يؤدي إلى هبوط المثانة إلى أسفل

من منطقة الحوض وظهور بروز من خلال المهبل .

وقد يحدث هبوط لأعضاء أخرى غير المثانة مثل الرحم والمستقيم فتنزلق إلى أسفل من مكانها وتبرز من المهبل .

ويتسبب هذا السقوط في الإصابة بسلس البول .

๑ تغيرات نتيجة تقدم السن : مع تقدم السن تقل قدرة المثانة على تخزين البول .

كذلك انخفاض مستوى هرمون الإستروجين عند بلوغ السيدة سن انقطاع الطمث يؤدي إلى تسرب البول لاإرادياً .

๑ استئصال الرحم : نظراً لأن المثانة والرحم بجانب بعضهما ومدعومين بنفس الأربطة والعضلات ،

فعند استئصال الرحم لأي سبب يجعل هناك خطر من إتلاف عضلات الحوض مما يؤدي إلى

الإصابة بسلس البول .

๑ حصوات المثانة ، أو سرطان المثانة .

๑ أمراض عصبية : مثل مرض باركينسون ، ورم بالمخ .


๑ علاج سلس البول


๑ التمارين Exercises


تقوم السيدة بعمل تمارين لتقوية عضلات الحوض وبذلك يقل سلس البول أو يختفي تماماً .

وتسمى تلك التمارين " تمارين كيجل Kegel " .



تنام السيدة على ظهرها ثم تحاول أن تقبض عضلات مجرى البول والمستقيم وكأنها تحاول منع

نزول البول أثناء التبول .

ثم تنتظر 5 ثواني تقريباً ثم تقوم ببسط العضلات مرة أخرى .

وتكرر هذا التمرين 10 مرات في التمرين الواحد في البداية ثم يزداد العدد تدريجياً

بأقصى عدد تستطيعه السيدة .

وتقوم بعمل هذا التمرين 4 مرات يومياً .


ويمكن القيام بنفس التمرين لكن أثناء التبول .

تقوم السيدة أثناء التبول بمحاولة وقف نزول البول بانقباض عضلات الحوض وتنتظر 3-5 ثواني

ثم تستمر في نزول البول ثم تتوقف ثانية وتكرر ذلك عدة مرات .


๑ التحفيز الكهربائي Electrical Stimulation


يتم استخدام التيار الكهربائي ذو شحنة قليلة لتقوية عضلات الحوض .

ونتائج هذه الطريقة تشبه لتمارين تقوية عضلات الحوض .

يتم وضع الأقطاب الكهربية في المهبل أو الشرج لتحفيز العضلات .

وتستخدم تلك الطريقة في حالات سلس البول التوتري وسلس البول الإلحاحي .


๑ الأدوية Medications

تستخدم الأدوية لعلاج أنواع كثيرة من سلس البول .

بعض الأدوية تقلل من تقلصات المثانة .

وبعضها تؤدي إلى ارتخاء العضلات مما يؤدي إلى إفراغ كامل للمثانة أثناء التبول .

وأدوية أخرى تقوي العضلات عند عنق المثانة والإحليل فتمنع تسرب البول .

وفي بعض الحالات يتم استخدام هرمونات مثل الأستروجين في السيدات في سن انقطاع الطمث .


๑ الجراحة Surgery


يتم اللجوء إلى الجراحة بعد فشل الطرق السابقة .

بعض حالات سلس البول تكون نتيجة سقوط المثانة تجاه المهبل ، لذلك فإن أكثر العمليات الجراحية لعلاج

سلس البول هي إرجاع المثانة إلى وضعها الطبيعي وتثبيتها سواء في العضلات ، الأربطة ، أو العظم .


๑ القسطرة لإفراغ المثانة Catheterization


تستخدم إذا كان سلس البول نتيجة اعتلال الأعصاب المغذية للمثانة فيتم اللجوء إلى القسطرة

البولية لإفراغ المثانة .

>>>>> ردود الأعضـــــــــــــــــــاء على الموضوع <<<<<
==================================

>>>> الرد الأول :
يعطيج العافية ام الورده مواضيعج مفيده ومرتبة

جهد تشكرين عليه لو ما رديت على مواضيعج لكني اقرأها

__________________________________________________ __________

>>>> الرد الثاني :
تسلمين أختي الغالية ام خلود القمر وربي يسعدك إن شاء الله

نورتي الصفحة ، ودمت بحفظ الرحمن ورعايته .

__________________________________________________ __________

>>>> الرد الثالث :
تسلمين حبيبتي .. جدا جدا مفيد هالموضوع ياليت كل السيدات تقراه

__________________________________________________ __________

>>>> الرد الرابع :
ربي يسلمج ويسعدج أختي الغالية أم حمدة2008

أول مرة أكتب في المنتدى فاخترت مواضيع مفيدة وهامة وحساسة

ولأن أكثر المواضيع في المنتدى استفسارات

نورتي الصفحة ودمت بحفظ الرحمن ورعايته

__________________________________________________ __________

>>>> الرد الخامس :
جزاكي الله خير