عنوان الموضوع : இ الوسائل الرحمية لمنع الحمل ( اللولب ) இ لمائدة رمضان
مقدم من طرف منتديات الضمير العربي

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته



இالوسائل الرحمية لمنع الحمل ( اللولب )இ



IntraUterine Device - IUD



وسائل منع الحمل ( 5 ) Contraceptive Methods











اللولب عبارة عن أداة صغيرة الحجم مصنوع من البلاستيك مع النحاس حيث يزيد النحاس من فاعلية اللولب .

ويؤدي إلى منع الحمل لمدة زمنية محددة تختلف حسب نوع اللولب .

فبالنسبة للولب النحاسي على شكل حرف T مثل CuT 380 الذي يعتبر أكثر اللولب استخداماً

فتستمر فاعليته في منع الحمل لمدة 10 سنوات .


ويتم تركيب اللولب في الرحم بسهولة بواسطة الطبيب المختص .

وهناك حوالي 150 مليون سيدة في العالم تستخدم اللولب كوسيلة لمنع الحمل .



أنواع اللوالب



يوجد أكثر من نوع من اللوالب .


1. اللوالب المحتوية على النحاس ( الغير هرمونية) Copper Bearing IUDs :


حيث يتكون من مادة البلاستيك مع مادة نحاسية توضع في محور اللولب وأحيانا على طرفي اللولب .

ومن أكثر الأنواع انتشاراً اللولب النحاسي على هيئة حرف T مثل Copper T 380 - CuT 380 ،

واللولب متعدد الحمولةMultiload - ML











2. اللوالب الهرمونية Hormone-releasing IUDs :


حيث يتم إضافة هرمون البروجستيرون Levonorgestril في محور اللولب ليتم إفراز جرعة

محددة من الهرمون يومياً ، مثل Progestasert ، LNG-20 .







طريقة العمل


يقوم اللولب بمنع الحمل عن طريق :1. منع حدوث التلقيح بمنع التقاء البويضة بالحيوان المنوي .

حيث يؤدي اللولب إلى صعوبة انتقال الحيوان المنوي خلال عنق الرحم ،

كما يقلل من قدرة الحيوان المنوي على تلقيح البويضة .

وتعتبر هذه الطريقة هي طريقة العمل الأساسية للولب .

2. إذا حدث تلقيح يمنع اللولب انغراس البويضة الملقحة في بطانة الرحم ( جدار الرحم ) .

3. مادة النحاس الموجودة باللولب لها تأثير قاتل للحيوانات المنوية .



الفاعلية



اللولب النحاسي T أو Copper T 380 تبلغ نسبة فاعليته 99% سنوياً ،

وهذا يعني أنه من بين كل 100 سيدة تستخدمه سيدة واحدة فقط سنوياً تصبح حامل .



المميزات



இ طويل المفعول ( يستخدم لعدة سنوات ) .

இ يبدأ مفعوله في منع الحمل سريعاً بمجرد تركيبه .

இ لا يؤثر على التبويض عند السيدة .

இ ليس له أي تأثير على أجهزة الجسم المختلفة .

இ لا يحتوي على هرمونات وبالتالي ليس له الأعراض الجانبية للهرمونات .

இ يمكن استخراجه في أي وقت تريده السيدة .

இ تستعيد السيدة قدرتها على الإنجاب مباشرة بعد استخراج اللولب .



الأعراض الجانبية




இ بعض التقلصات ونزول بعض قطرات الدم خلال 3 – 5 أيام من تركيب اللولب .

ويختفي ذلك تلقائياً ولا يدعو لأي قلق .

இ زيادة كمية دم الدورة الشهرية ، تطويل مدة الدورة الشهرية ، أو زيادة الألم المصاحب

للدور الشهرية .

وغالباً ينتهي ذلك خلال الأشهر الأولى من تركيب اللولب .


لذلك لا ننصح السيدة التي تعاني طبيعياً من زيادة دم الدورة الشهرية بصورة كبيرة أو

التي تعاني من ألم شديد مصاحب للدورة الشهرية من استخدام اللولب كوسيلة لمنع الحمل .

أو يكون الاختيار الآخر لها استخدام اللولب الهرموني حيث يؤدي إفراز هرمون البروجستيرون من اللولب

للرحم إلى تخفيف كمية دم الدورة الشهرية وكذلك إزالة الآلام المصاحبة للدورة الشهرية .

இ قد يحدث طرد اللولب ذاتياً من داخل الرحم .

ويحدث ذلك خلال الثلاثة شهور الأولى بعد التركيب ، لذلك يجب المتابعة مع الطبيب .

இ حدوث ثقب في الرحم .

وهذا نادر جداً أن يحدث ، ويحدث أثناء تركيب اللولب إذا تم إدخاله بطريقة خاطئة .

இ الحمل خارج الرحم Ectopic Pregnancy .

حيث أثبتت الدراسات ارتفاع نسبة حدوث الحمل خارج الرحم مع استخدام اللولب .

وعلى السيدة التي تستخدم اللولب التوجه فوراً إلى الطبيب في الحالات التالية :

இ عدم نزول الدورة الشهرية .

இ ارتفاع درجة الحرارة دون سبب واضح .

இ ألم شديد في منطقة الحوض أو أسفل البطن .

இ إفرازات مهبلية غزيرة ذو رائحة كريهة .

இ ألم أثناء الاتصال الجنسي .

இ نزيف أو نقاط دم بعد الاتصال الجنسي .

இ نزيف مهبلي شديد في غير توقيت الدورة الشهرية .



موانع الاستخدام



توجد بعض الحالات التي يمنع فيها استخدام اللولب نهائياً ، وهي :

இ الالتهابات الرحمية الحادة .

இ حالات السرطان ( سرطان عنق الرحم Cervical Cancer ،

سرطان الرحم Uterine Cancer ، سرطان المبيض Ovarian Cancer )

இ النزيف المهبلي الذي لم يتم تشخيصه ( غير معروف سببه ) .

இ العيوب الخلقية بالرحم .



طريقة الاستخدام


يتم تركيب اللولب بواسطة طبيب مختص ومدرب .

ويستغرق التركيب بضع دقائق قليلة ، بطريقة بسيطة غير مؤلمة .

ويقوم الطبيب أثناء تركيب اللولب باستخدام أدوات معقمة .








متى يتم تركيب اللولب



أهم شيء عند تركيب اللولب هو التأكد التام أن السيدة ليست حامل .

لذلك يتم التركيب في أي من الأوقات التالية تبعاً لحالة كل سيدة :

இ في أي يوم من أيام نزول الدورة الشهرية .

இ في أي وقت تريده السيدة بعد التأكد من عدم وجود حمل ( بعد إجراء اختبار حمل

كما يحدده الطبيب ) .

இ بعد الولادة : هناك اختياران .

يمكن تركيب اللولب مباشرة بعد الولادة ( خلال 48 ساعة ) إذا كان لا يوجد عدوى أو نزيف .

والاختيار الآخر هو تركيبه بعد 4 – 6 أسابيع من الولادة .

لكن وجد أن نسبة طرد اللولب من الرحم تكون أكثر في حالات التركيب بعد الولادة مباشرة عن الحالات

الأخرى التي يتم التركيب بعد 4 – 6 أسابيع من الولادة .

இ بعد الإجهاض مباشرة ، بشرط عدم وجود عدوى .


فوائد تركيب اللولب خلال فترة نزول الدورة الشهرية :

இ استبعاد وجود حمل .

இ يكون التركيب أكثر سهولة .

இ لن يؤدي حدوث أي نزيف ناتج عن التركيب إلى قلق السيدة وتوترها .



كيف يتم تركيب اللولب



இ يقوم الطبيب بالكشف المهبلي للسيدة .

இ يتكون اللولب من المادة البلاستيك على حرف T حيث ينتهي طرفها بخيط نايلون ،

ويتواجد اللولب داخل أنبوب رفيع ( شكل رقم 1 ) .

فيدخل الطبيب الأنبوب الرفيع من خلال عنق الرحم حيث يتم إدخاله إلى الرحم ( شكل رقم 2 ) .

இ بعد وصوله إلى قمة الرحم يتم دفع مكبس بطريقة معينة يعلمها الطبيب ليستقر اللولب

داخل الرحم ( شكل رقم 3 ) .





ويجب التنبيه على السيدة أنها يمكن أن تشعر ببعض التقلصات ونزول بعض قطرات الدم بعد تركيب

اللولب ، فلا داعي للقلق نهائياً .


المتابعة


تتم متابعة اللولب بعد تركيبه عن طريق :

இ المتابعة وزيارة الطبيب بعد أول دورة شهرية من تركيب اللولب ( 3 – 6 أسابيع بعد التركيب ) .

இ تقوم السيدة بالفحص الذاتي لخيوط اللولب مرة شهرياً ( بعد انتهاء الدورة الشهرية مباشرة ) .

حيث تجلس في وضع القرفصاء وتقوم بإدخال الإصبع داخل المهبل حتى تصل إليه وتشعر

بإصبعها بخيط اللولب .

مع مراعاتها عدم مسك الخيوط أو شدها ، فقط تشعر به بإصبعها .

وستجد السيدة أن الخيط له طول محدد تستطيع تقييمه .

وعليها في كل مرة ( شهرياً ) التأكد أن طول الخيط لا يتغير أي لم يصبح أطول مما قبل أو أن

تصبح لا تشعر بالخيط نهائياً ، فعليها وقتها التوجه فوراً إلى الطبيب .







زيارة الطبيب مرة كل عام .



متى يتم ( استخراج ) اللولب
يتم استخراج اللولب في الحالات الآتية :



இ انتهاء مدة فعالية اللولب .

இ رغبة السيدة في الإنجاب .

இ إذا بلغت السيدة سن انقطاع الطمث ( يتم استخراج اللولب بعد عام كامل من

انقطاع الطمث كلياً ) .

ويتم استخراج اللولب بسهولة تامة دون أي ألم .


>>>>> ردود الأعضـــــــــــــــــــاء على الموضوع <<<<<
==================================

>>>> الرد الأول :


__________________________________________________ __________

>>>> الرد الثاني :


__________________________________________________ __________

>>>> الرد الثالث :


__________________________________________________ __________

>>>> الرد الرابع :


__________________________________________________ __________

>>>> الرد الخامس :