عنوان الموضوع : مــــــــاذا تعرفيــــن عــــن سكــــــــــر الحمـــــــل ؟؟؟؟؟؟؟ تغذية صحية
مقدم من طرف منتديات الضمير العربي

كثير من الأخوات الحوامل يسألون عن سكر الحمل وأنا كنت واحدة منهن,, لذلك كنت أبحث كثيرا عن مواضيع تخص سكر الحمل ووجدت هذا الموضوع حيث فادني كثيرا فقلت لازم انزله حتى غيري يستفيد منه....

في البداية قبل لا أضع الموضوع حكتب شوي عن يلي صار معي بالفحص لتنبيه العضوات بالاخطاء يلي حصلت معاي في الفحص
وسببت اخطاء في قراءات السكر
أول خطأ : الفحص الاولي كان المفترض أكون مفطرة ثم أصوم لمدة ساعتين من بعد وجبة الافطار وبعدها أعمل فحص السكر ويكون عبارة عن عينة من البول ثم شراب الجلوكوز 50غ ثم بعد ساعة صيام سحب دم ولازم تكون نسبة السكر أقل عن 130
طبعا انا رحت عندهم صايمة من الليل من 11 حتى ثاني يوم الساعة 5 العصر وهذا سبب خطأ في قراءة نسبة السكر بالدم وطلع عندي 134
فحولوني لفحص السكر الثلاثي او بالاحرى الرباعي ويكون سحب دم اربع مرات وجلست بالمستشفى 4-5 ساعات
طبعا كان الفحص هذا ثاني يوم وقالولي تيجي صايمة من ال12 بالليل ولازم ع ال8 الصبح اعمل الفحص
وهذا الخطأ الثاني يلي وقعت فيه

يعني الخطأ الثاني: المفترض اروح عندهم صايمة 12 ساعة مو من الساعة ال12 يعني كان لازم ابلش صيام ع الــ 8 مساءا بما اني حعمل الفحص 8 صباحا وهذا الشي سبب لي ايضا خطأ في قراءة نسب السكر عندي

يعني رحت صايمة بس 8 ساعات في بداية الفحص يتم سحب دم وانا صايمة ثم يعطوني 100غ شراب جلوكوز ثم بعد ساعة سحب دم ثم بعد ساعتين سحب دم اخر وبعد ثلاث ساعات سحب اخر للدم مع العلم لازم تكوني دقيقة بين كل قترة سحب يعني اذا تاخرتي بالسحب الثاني 5 دقائق رح تطلع القارءة غير صحيحة ولازم يعاد الفحص ثاني المهم ما علينا
الحين انا طلعت قراءاتي الاولى المفترض تكون أقل عن 95 بس لاني كنت مو صايمة 12 ساعة طلعت قراءتي 97 فقالو عندي سكري وليس سكر حمل وباقي القراءات طلعت عندي في حدود الطبيعي والحمدلله لكن بما انه في قراءة واحدة مرتفعة قالولي لازم ارجع بعد اربع اسابيع لاعيد الفحص ووقتها قالولي لازم صيام 12 ساعة

بعد اربع اسابيع رحت وانا صايمة 12 ساعة من ال8 مساءا حتى ال8 صباحا وعدت الفحص والحمدلله طلع كل شي طبيعي
فيا خواتي انتبهو قبل لا تعملو الفحص اسألو المختبر شو لازم تعملو بالاول وكم ساعة لازم تكونو صايمين حتى ما يصير في لخبطة في قراءات نسب السكر

وانتبهي اخيتي حاولي تمنعي نفسك قبل الفحص بيوم عن السكريات والمكسرات لانها ترفع نسب السكر

وسلامتكن وما عليكن شر سامحوني طولت عليكن
أترككن مع الموضوع المنقول طبعا النسب الطبيعية مكتوبة فيه قارنيها بقراءات نسبك وسلامتكم...


الموضـــــــــــــــــــــــوع:

يعرف سكري الحمل بارتفاع نسبة السكر في الدم بنسب متفاوتة عن الحد الطبيعي والذي يكتشف أو يبدأ لأول مرة خلال فترة الحمل.

* في 90% من حالات سكري الحمل يختفي السكري بعد الولادة و 10% من هذه الحالات يستمر (خاصة اذا كانت المرأة تشكو من زيادة في الوزن) .

* يظهر سكري الحمل عادة في النصف الأخير من الحمل بينما يظهر بصورة مبكرة في الحمل التالي.

* اذا اكتشف السكري في الأشهر الأولى من الحمل فمن المحتمل أن تكون المرأة مصابة به من قبل ودون أن تعلم بذلك ولكنه يعتبر سكري حمل.

* يعالج سكري الحمل أولا بالحمية الغذائية لمدة أسبوعين واذا لم ينتظم تعطى المرأة الانسولين.

* لا يعتبر السكري سكري حمل اذا أصيبت به المرأة قبل الحمل و كانت تعالج له.
* نسبة الاصابة فيه 2-8% من الحوامل.

* 15% من النساء الحوامل المصابات بالسكري يحتجن لعلاج الانسولين لضبط نسبة السكر في الدم خلال فترة الحمل فقط.

* يجب على المرأة المرضعة الاستمرار بعلاج الانسولين أثناء الرضاعة حيث لا يؤثر الانسولين على الرضاعة.

من هي المرأة الحامل

المعرضة لسكري الحمل؟


1. اذا كان أحد أقاربها من الدرجة الأولى مصابا بالسكري (أم، أب، أخ).
2. عمرها فوق 25 سنة.
3. تعاني من زيادة الوزن قبل الحمل.
4. اذا أصيبت بسكري الحمل (حمل سابق) .
5. اذا تعرضت للاجهاض من قبل.
6. اذا كان وزن طفلها في حمل سابق 4 كغ أو أكثر.
7. اذا كان طفلها من حمل سابق مصابا بتشوهات خلقية.
8. اذا كانت من مجتمع نسبة الاصابة فيه بالسكري عالية.وللأسف نسبة الاصابة به في بعض البلدان العربية مرتفعة.

متى ينصح بعمل فحوصات

للتأكد من وجود سكري الحمل؟


ينصح بذلك:


1. ما بين الأسبوع 24-28 من الحمل.
2. قبل هذه المدة وعند اكتشاف الحمل اذا توفرت بعض العوامل السابقة الذكر.
3. اذا كانت نتيجة الفحص طبيعية في بداية الحمل يعاد في الفترة ما بين 24-28 أسبوع.
طريقة الفحص:-
1. تعطى المرأة الحامل 50 غ من الجلوكوز مذابا في الماء (غير صائمة وبغض النظر عن آخر وجبة تناولتها) .
2. اذا كانت نسبة السكري بعد ساعة 140ملغ% أو أكثر يعمل فحص آخر (صائمة من 8-12 ساعة) دون تخفيف نسبة النشويات في الوجبات خلال الثلاثة أيام التي تسبق الفحص.
يجب اتباع ما يلي:-
1. يعمل فحص السكر وهي صائمة.
2. تعطى المرأة الحامل 100غ جلوكوز مذاب في الماء( 400-500( ملل.
3. يعمل فحص السكر بعد ساعة، ساعتين وثلاث ساعات بعد اعطائها الجلوكوز.


ما هي النسب الطبيعية؟



؟ صائمة أقل من 95ملغ%.
؟ بعد ساعة أقل من 180 ملغ%.
؟ بعد ساعتين أقل من 155 ملغ%.
؟ بعد ثلاث ساعات أقل من 140 ملغ%.


أما اذا وصلت هذه النسب لتلك القيم المذكورة أعلاه أو أكثر في فحصين أو أكثر تكون المرأة الحامل مصابة بسكري الحمل.

أما اذا كانت نسبة واحدة فقط غير طبيعية يعاد الفحص بعد 4 أسابيع ويجب طمأنتها بأن ذلك لا يعني اصابتها به حتى لا تتأثر نفسيا بذلك.

ويشار أنه عند اجراء تلك الفحوصات:- 1. يجب أن لا تكون الحامل مريضة وتعاني من ارتفاع في درجة الحرارة.

2. الانتظار في المختبر جالسة أثناء الفحوصات وعدم الحركة الزائدة.
3. عدم التدخين أثناء ذلك.
4. أن لا تكون نائمة في المستشفى.


لأن عدم اتباع ذلك قد يعطي نتائج مرتفعة خاطئة وهذا يؤثر سلبا على حالتها النفسية.
ملاحظة:- اذا كانت نسبة السكر عند المرأة الحامل (صائمة) 126ملغ% أو أكثر وكانت نسبته بعد الأكل بساعتين 200 ملغ% أو أكثر فالمرأة مصابة بسكري الحمل ولا داعي لعمل الفحص السابق الذكر (أي يجب عدم اعطائها الجلوكوز) .


علاجه:-


1. الحمية الغذائية تحت اشراف أخصائية تغذية ولمدة أسبوعين.
2. اذا لم تصل نسبة السكر في الدم للقيمة المطلوبة تعالج بالانسولين تحت اشراف الطبيب المختص. (يوجد الآن علاجان عن طريق الفم متفق عليهما عالميا ولا يؤثران على الحمل ويكون اعطائهما تحت اشراف الطبيب المختص).

نسبة السكري المطلوبة عند المرأة الحامل:-


1. صائمة 70-95 ملغ%.
2. بعد الوجبة بساعة أقل من 130ملغ%.
3. بعد الوجبة بساعتين أقل من 120ملغ%.
4. الفحص التراكمي ((HbA1C 6%.
5. تنصح المرأة الحامل المصابة بسكري الحمل بعمل فحوصات منزلية عدة مرات في اليوم (صائمة، بعد الوجبات بساعتين) .


فحتى تتجنب المرأة الحامل وجنينها المضاعفات التي يسببها سكري الحمل يجب أن تكون النسب عندها قريبة جدا من النسب المذكورة أعلاه وبذلك تكون كالمرأة العادية غير معرضة لتلك المضاعفات.

مضاعفات سكري الحمل على الجنين:-


1. يتكون الجنين خلال الأسابيع الثمانية الأولى من الحمل، لذلك كلما كانت نسبة السكر في الدم طبيعية خلال هذه الفترة نكون قد تجنبنا حدوث التشوهات الخلقية أو موت الجنين داخل الرحم.


2. أما في المرحلة المتوسطة من الحمل فان زيادة نسبة السكر في الدم عند المرأة تعرض الجنين الى زيادة في حجمه ووزنه حيث أن سكر الأم يدخل للجنين عن طريق المشيمة بسهوله فتزداد نسبته عند الجنين وهذا بدوره يحفز بنكرياس الجنين ليفرز انسولين بكمية أكثر مما يؤدي الى زيادة وزنه وحجمه (4كغ أو أكثر).

3. أما بعد الولادة يتعرض الجنين لهبوط السكر في الدم وسوء التغذية ونقص بنسبة الكالسيوم بالدم وزيادة نسبة الصفار عند الولادة.


مضاعفات سكري الحمل عند الأم:-


1. كبر وزن وحجم الجنين يعرض الأم للولادة القيصرية.

2. تكون معرضة أكثر للاصابة بتسمم الحمل.

3. احتمال استمرار الاصابة بالسكري بعد الولادة وخاصة اذا كانت تعاني من زيادة الوزن.

4. سكري الحمل يعرض المرأة للاصابة بالسكري من النوع الثاني خلال السنوات اللاحقة وقد تصل النسبة من 5-50% من الحوامل المصابات بسكري الحمل.


ويجب ملاحظة أنه عند توفر العوامل التالية (زيادة في الوزن، العامل الوراثي، زيادة نسبة السكر خلال فترة الحمل والحاجة الى انسولين) كانت نسبة التحول الى سكري دائم أكبر.لذلك ننصح بعمل فحص السكري بعد الولادة ب 6-10 أسابيع لاكتشاف وجود سكري دائم أم لا، وذلك بعمل فحص سكري (صائمة)و بعد ساعتين من اعطائها 75 غ جلوكوز مذاب بالماء. فاذا كانت نسبة السكر عندها 126ملغ% أو أكثر وهي صائمة، وبعد ساعتين من اعطائها 75 غم جلوكوز كانت النسبة 200ملغ% أو أكثر، هذا يعني أنها مصابة بالسكري الدائم.


وأخيرا فانه باستطاعة المرأة المصابة بسكري الحمل التغلب عليه وتجنب مضاعفاته باتباع التعليمات والتقيد بنصائح الطبيب وعلاجه حتى يرزقها الله عز وجل طفلا معافى ومتمتعا بالصحة، وبامكانها أيضا تثقيف مثيلاتها من الحوامل باعطائهن المعلوملت الصحيحة عن ذلك.


منقـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــول


دعواتكن خواتي ربي يقومني بالسلامة انا والبيبي ويرزقني اياه سليم معافى بدون زيادة او نقصان وتكون ولادة طبيعية سهلة ميسرة وربي يسترها علينا وعليكن

>>>>> ردود الأعضـــــــــــــــــــاء على الموضوع <<<<<
==================================

>>>> الرد الأول :
تسلمين إختي عالطرح

__________________________________________________ __________

>>>> الرد الثاني :
الله يسلمك يارب

__________________________________________________ __________

>>>> الرد الثالث :
اليوم كنت ناوية أدور موضوع عن سكر الحمل ،،،،،،وانتي ما قصرتي فالشرح وخاصة نبهتيني على الفحص السكر طلع عندي وايد مرتفع واعتقد نفس السبب اللي ذكرتية

__________________________________________________ __________

>>>> الرد الرابع :
تسلمين اختي على الموضوع

__________________________________________________ __________

>>>> الرد الخامس :

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة Aks
اليوم كنت ناوية أدور موضوع عن سكر الحمل ،،،،،،وانتي ما قصرتي فالشرح وخاصة نبهتيني على الفحص السكر طلع عندي وايد مرتفع واعتقد نفس السبب اللي ذكرتية



سلامتك يارب وما على قلبك شر
ان شاءالله ما فيك الا العافية